ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
Просмотр полной версии : Помогите разобраться с хроническим гепатитом Б?!!!
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мне 28 лет, 4 года назад при сдаче анализа на гепатит Б были обнаружены какие-то маркеры, заставили пересдать на маркеры. Затем инфекционист и иммунолог сказали что волноваться не о чем, положительные маркеры указывают на перенесенный когда-то вирус и теперь есть стойкий иммунитет.
Пару недель назад сдавала в др. клинике кровь и врач-инфекционист сказала , что у меня хронический гепатит Б. Честно говоря, я настолько была потрясена этой новостью, что два дня лила кракадильи слезы… Как же так? Два года наблюдали и говорили – иммунитет, а тут…
Сейчас сдаю кровь на ДНК, билирубин и т.д…
Прокомментируйте, пожалуйста, вот эти результаты, неужели всё же гепатит Б ? :
HBsAg – отрицательно
HBeAg – отрицательно
Антитела к:
HBs –антигену – положительно (> 200)
HBe- антиген - положительно
HBcor- антигену:
IgM - отрицательно
IgG - положительно
Вообще-то говоря, по сочетанию маркеров - постинфекционный иммунитет, а не хронический гепатит. А как АЛТ, АСТ?
Спасибо большое, Юсиф за помощь и отклик! Т.е. это значит, что когда-то был перенесен вирус, а теперь образовался иммунитет к этой болезни?
Почему же такие противоречивые заявления врачей? Когда я спросила у врача, почему хронический гепатит Б, раньше же не видели? Она сказала , что из-за положительного маркера Hbe – антиген, вот если бы его не было , то можно было бы говорить об иммунитете.
А на АЛТ, АСТ ранее я никогда не сдавала, сдала всё вчера! Результаты будут сказали через неделю! Если можно, я Вам результаты тут напишу! Ещё мужа отправила сдавать на гепатит Б и маркеры.
В общем предновогодняя суета в самом разгаре!!!!
И еще раз большое спасибо за помощь!!!!
Сегодня сделала УЗИ печени и селезенки, сказали все в норме!
HBsAg – отрицательно
HBeAg – отрицательно
Антитела к:
HBs –антигену – положительно (> 200)
HBe- антиген - положительно
HBcor- антигену:
IgM - отрицательно
IgG - положительно
Если я все правильно понял, то антиген токсигенности (HBeAg) не обнаружен, антитела к нему обнаружены.
При этом раскладе - постинфекционный иммунитет после перенесенного вирусного гепатита В.
В идеале надо бы определить и антитела к вирусу гепатита Д, но это в данном случае - для соблюдения протокола.
Здравствуйте, уважаемый Юсиф!
Забрала сегодня остальные анализы, переписываю:
Биохимический анализ крови:
1.Общий белок 72 г/л – норма : 65-86
2. Холестерин 4,6 ммоль/л – норма: 5,2-6,5
3. билирубин общий 10,7 мкмоль/л – норма 8,5 -20,5
4. билирубин прямой 2,8 мкмоль/л – норма 2,2- 51
5. АЛТ 0,19 ммоль/г - норма 0,1 – 0,68
6. АСТ 0,05 ммоль/г - норма 0,1- 0,68
7. Фосфатаза щелочная 53 u/l норма до 117
8. Гамма-глутамил трансфераза (ГГТП) (прочерк)
9.Глюкоза 5,9 ммоль/л норма 4,2-6,1
10. Тимоловая проба 2 Ед норма 0-4
Дальше анализ на ПЦР:
ПЦР к – ВГВ – отрицательно
Ну и еще раз повторю маркеры:
HBs-антиген – отрицательно
НВе- антиген – отрицательно
Антитела к HBs- антигену- положительно (>200)
К НВе – антигену – положительно
К HBcor – антигену:
IgM- отрицательно
IgG- положительно
УЗИ печени и селезенки в норме, увеличений нет.
Анализы мужа на Гепатит Б и маркеры, всё отрицательно!
Вот все мои анализы! Прошу Вас прокомментировать! Пожалуйста!
Вы перенесли острый вирусный гепатит В, завершившийся выздоровлением с формированием постинфекционного иммунитета. Практически здоровы. Никакого хронического гепатита здесь нет.
Мужа вакцинируйте против гепатита В на будущее.
Спасибо большое за ответ! :) Скажите, пожалуйста, а мне вакцинироваться можно? Или уже не нужно?
Не нужно. "Антитела к HBs- антигену- положительно (>200)"
Уважаемый, Юсиф Алхазов! Здравствуйте!
Пишу Вам еще раз. Хотелось бы услышать Ваши комментарии!
Была сегодня у врача на последнем приеме, у которого стою на учете, с теми анализами, которые выше все Вам перечислила. Она еще не видела этих анализов! Посмотрела и сказала что с учета снимать не будет, что диагноз «хронический гепатит В» также не снимает, т.к. показания биохимические нормальные, ПЦР тоже , УЗИ тоже, но возможно вирус в клетках или ещё не активен! Я спросила, почему она не снимает «хронический ГВ»? она сказала, так как есть Антитела к HBs- антигену > 200 и это плохо, что есть активность и то что есть Антитела к НВе – антигену – положительно, вот из за этого хронический. Я уточнила, что ведь HBs-антиген – отрицательно и НВе- антиген – отрицательно!!! На что она мне ответила, что отсутствие НВе- антиген, говорит об отсутствии острого периода, а присутствие Антител к НВе – антигену говорит о хроническом течении болезни, и что при иммунитете они должны были исчезнуть, что при иммунитете допускаются только "Коровские-положительно" !!!
Спросила что мне делать, в таком случае? Сказала, что проверяться раз в пол года на ПЦР !!!
Можете распечатать тему и показать доктору. После этого доктор, при желании, может подключиться к нашей беседе. У меня нет оснований для иного мнения.
Спасибо большое за ответы!
Я думаю вряд ли врач захочет присоедениться к вам, т.к. это врачи старой закалки уже в возрасте (это ГУЗ ) и честно говоря компьютеров я там не заметила. Но как буду еще в этой полеклинике обязательно передам адресс Вашего сайта :)
И если можно еще вопрос! С мужем планируем ребенка. Если он сделает прививку (а она делается в три подхода с разницой в месяци) и я забеременею - это ничего страшного? или планировать уже после прививок? или до?
Спасибо, с уважением, ГОС.
Прививки мужа не влияют на зачатие и течение беременности.
Докторов приобщайте, только польза будет.
Ясно! Спасибо за понимание и помощь! :) Удачи Вам и дай Бог здоровья!
Докторов постараюсь приобщить!
Работает на vBulletin® версия 3. Copyright ©2000-2013, Jelsoft Enterprises Ltd.