Хронический активный гепатит
В настоящее время гепатологи большинства стран определяют хронический активный гепатит (ХАГ) как синоним морфологически установленного хронического агрессивного гепатита без трансформации в цирроз. Для более точного определения тактики лечения желательно знать гистологическую стадию процесса и, главное, степень его активности. При легкой и умеренной активности показана уже рассмотренная гепатопротективная терапия, а от глюкокортикоидов и других иммунодепрессантов целесообразно воздерживаться. Их следует применять лишь у больных хроническим активным гепатитом с высокой степенью активности, с учетом противопоказаний, в том числе общего характера. Однако даже при выраженной активности процесса показания к имму-носупрессивной терапии остаются не во всем установившимися. Безусловно, оправданным является использование этих средств лишь при так называемом люпоидном гепатите. В то же время некоторые авторы не рекомендуют назначать преднизоло
...
Читать дальше »